大腸内視鏡検査(大腸カメラ)とは

大腸カメラ検査(大腸内視鏡検査)は、大腸の病気を診断するために非常に重要な検査です。先端にカメラがついた細長い内視鏡を肛門から挿入し、大腸内の状態を確認します。大腸の粘膜を詳細に調べることができ、ポリープやがん、炎症などの異常を発見することが可能です。
大腸カメラは苦痛が伴うと考える方もいらっしゃるかもしれませんが、当院では鎮痛及び鎮静剤の使用や、炭酸ガスの使用(通常の空気よりも吸収が早く、お腹の張りが軽減される)、検査時の姿勢の工夫などで、なるべく苦痛を和らげる検査を目指しています。
なお、大腸内視鏡検査は下剤による前処置が必要なため、検査前には一度ご受診いただき、検査の日程を決めさせていただきます。
当院では午前中にも大腸内視鏡検査を行っております。
次のような方は、大腸内視鏡検査を受けることをお勧めします
- 便に血が混じっている
- 便秘や下痢を繰り返している
- 便が細くなった
- お腹の張りや痛みが続いている
- 急に体重が減少した
- 貧血がある
- 家族に大腸がんになった人がいる
- 便潜血検査で陽性判定が出た
- など
※50歳以上の方は、大腸がんの早期発見のため、定期的に検査を受けることをお勧めします。
大腸内視鏡検査は、次のような疾患などの早期発見に役立ちます
- 大腸ポリープ
- 大腸がん
- 潰瘍性大腸炎・クローン病(慢性炎症性腸疾患)
- 大腸憩室症
- 大腸粘膜の炎症や感染症
- など
※一部の大腸ポリープはがん化する場合があるため、発見された際に、同時に切除することが推奨されています。
大腸内視鏡検査の流れ
検査の開始から終了までの流れ
- 検査前日までの注意事項
-
- 検査3日前から消化のいい食事をとるようにしてください。(繊維の多い食品、種のある果物、海藻類は避けてください)
- 精度の高い検査や楽に受けるためにも検査前の食事は非常に重要です。
- 夜8時以降の食事は控えてください。(水、お茶は飲んでも大丈夫です)
- 抗血小板剤、抗凝固剤などの血液を固まりにくくする薬を内服中の場合は、可能であれば休薬していただきます。処方してもらっている医師に一時的な休薬が可能か確認してください。
- 夜9時に下剤、ピコスルファート(小さいボトルの下剤)を服用してください。
- 検査当日の注意事項
-
- 当日は朝食を取らないでください。水や透明な液体は飲んでかまいません。
- 糖尿病の薬以外は下剤を飲み始める前に服用してください。
- 検査予定時刻の5時間前に当日分の下剤、マグコロール散(大きな袋の下剤)を飲みます。
- 鎮痛剤、鎮静剤を使用する場合は車、バイク、自転車の運転はできません。公共交通機関を利用するか付き添いの方をお願いしてください。
- 人工肛門の方は交換用のパウチを持参してください。
- 月経中でも検査は可能ですが、検査前にお声がけください。
- 受付・問診
-
- 検査予約時間の15分前には来院してください。
- 当日の体調を確認します。
- 同意書、問診表、お薬手帳を持ってきてください。
- 検査前
-
- 検査着に着替えていただきます。パンツは後ろに穴が開いています。
- 希望者には鎮痛剤もしくは鎮静剤を投与します。検査台に横になり検査の直前に腕の静脈から薬剤を投与します。
- 手足共にマニキュア、ジェルネイルをしている方は動脈中の酸素濃度を測定できないので鎮静剤の使用をお断りしています。
- 検査開始
-
- 肛門に麻酔のゼリーを塗り、内視鏡を挿入し大腸の内部を観察します。検査時間は15~30分程度です。
- 小さいポリープがあれば切除します。大きい腫瘍があった場合や炎症があった場合は生検検査を行います。適宜、色素を散布したり精密な検査も行います。
- これらの組織検査を行った場合は追加でお時間がかかります。
- 検査終了
-
- 鎮痛剤、鎮静剤を使用した方はリカバリースペースで30分間休んでいただきます。鎮静剤からの覚醒が悪い場合は十分に目が覚めるまで観察を続けます。
- その後、医師から検査結果をお伝えします。ポリープ切除や生検検査等の組織検査を行った場合は後日病理結果をお伝えします。
- 検査終了後の注意事項
-
- おなかの張りがなければ検査終了後すぐに飲食しても構いません。
- ポリープ切除を行った方は食事や日常生活に2日間の制限があります。詳細は検査後に案内します。
- 検査後に出血や強い腹痛がある場合は連絡してください。
午前の大腸内視鏡検査
大腸内視鏡検査は午後に行うことが多いですが、当院では午前にも行っております。朝早い時間に下剤を飲み始める必要がございますが、観察のみで終了した場合はそれ以降の時間を有効利用できるメリットがあります。興味がある方はお問い合わせください。